随着我国工业化、城镇化、人口老龄化进程不断加快，居民生活方式、生态、食品安全状况等对健康的影响逐步，慢性病发病、患病和死亡人数不断增多。慢性病影响因素的综合性、复杂性决定了防治任务的长期性和艰巨性。 医疗、医药科技的进步也将越来越多此前看起来的“不治之症”慢慢变成“慢病”。“慢病”不再是传统意义上的几个病种，而成为了需要长期体征监测、长期个性化管理服务以及用药服务的疾病的统称。 2019年12月27日，以“聚焦慢病 医有你”为主题的2019医联医师年会暨慢病项目发布会在京重磅！各领域临床专家学者、国际国内知名医药企业、知名投资机构投资人等出席盛典，共同医联在慢病管理领域的新平台、新举措的发布，并面向未来，共同探讨慢病管理的发展方向。 浙江大学医学院附属第二医院血管外科主任陈兵教授以《“周围血管性慢病”外科精细化管理在新型互联网平台的开拓》为题进行了。 据统计全国慢性病确诊人数为4亿，每年1030万死亡病例中，慢性病占约88%；慢性病费用在疾病负担占比68.6%。 到2020年，慢性病防控显著改善，降低因慢性病导致的过早死亡率，力争30—70岁人群因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病导致的过早死亡率较2015年降低10%。 到2025年，慢性病因素得到有效控制，实现全人群全生命周期健康管理，力争30—70岁人群因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病导致的过早死亡率较2015年降低20%。逐步提高居民健康期望寿命，有效控制慢性病疾病负担。 随着微创技术的发展，“内科”——“外科”之间的界限变得模糊。越来越多的传统的外科手术面临挑战，而在外科医生群体中，重手术、轻管理的现象大量存在。 之前的慢病管理多被推给“内科医生”，而新型互联网的发展也为外科医生的慢病管理方式带来了变革。 陈兵教授以周围血管性疾病的发生发展进程为例进行了详细的阐述，他总结到：很多外科疾病都是慢病控制不良或出现严重并发症的结果；外科手术预后同慢性病因的控制密切相关；慢病管理同外科治疗紧密相关。患者对于外科医生的依附性高于其他科室的医生，因为外科医生参与到慢病管理其中势在必行，医生通过互联网医疗可以实现同患者密切的随访，进行精细化的患者管理；而基于患者教育带来的病源及远程会诊和医疗合作又可为医生带来手术病源的良性循环。 2018年9月份新发布的互联网医疗的文件一共涵盖了《互联网医院管理办法（试行）》、《互联网诊疗管理办法（试行）》、《远程医疗服务管理规范（试行）》。这三份文件核心的内容包括互联网诊疗的准入、执业细则以及监管、互联网医院基本标准与申请细则、远程医疗服务服务内涵与监管等，这是国家针对互联网医疗健康颁布第一部最全最细的政策，这3个文件的正式发布，意味着互联网诊疗、互联网医院和远程医疗有了更加细致的政策引导和规范。 周围血管性慢病涵盖广泛，外科医生应根据慢性病的病理生理在外科疾病发展的特点，与互联网医疗建立良好的合作；互联网医疗作为实体医疗的补充和拓展应受到尊重，实体医疗作为互联网医疗的坚强后盾应当积极参与新型医疗平台建设。 陈兵教授医生充分学习国家关于深化医疗和互联网医疗的政策；合理处置多点执业、远程医疗的关系，充分利用现代网络的优势缩短医疗服务距离；灵活处理网络医疗平台对于患者对于优质药品、耗材的需求，弥补医保的空缺。 陈兵教授最后强调到：随着“健康中国2030”宏伟战略的逐步落实，卫生科技资源投入的不断增加，我国慢病防控事业取得了一系列成绩和进步，互联网平台也将为外科医生的慢病管理服务提供一个新型的选择，大数据时代需要清晰的思和与时俱进的思想。
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