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儿科医学“国家队”要建两大标准怎么搞?

作者:佚名 来源:未知 日期:2023-2-14 17:51:34 人气: 标签:儿科疾病诊断标准
导读:“儿童健康,中国梦的起点。”2017年6月30日-7月2日,第三届中国儿科发展国际论坛(CIFPD)在会议中心盛大举行,约5000名国内外儿科领域的专家学者齐聚一堂,共话…

  “儿童健康,中国梦的起点。”2017年6月30日-7月2日,第三届中国儿科发展国际论坛(CIFPD)在会议中心盛大举行,约5000名国内外儿科领域的专家学者齐聚一堂,共话当今儿科发展新、新探索、新技术和新。

  如众所知,中国儿科发展国际论坛由国家儿童医学中心、首都医科大学附属儿童医院于2013年发起,每两年举办一届。1个月前的6月1日儿童节,以儿童医院为主体的国家儿童医学中心正式成立。关于这一儿科医学“国家队”的工作进展,在本届论坛上无疑引人注目。

  在会上,首都医科大学附属儿童医院院长倪鑫表示,目前,国家儿童医学中心有两个主要项目正在进行,其一是在做中国健康儿童常规检验标准区间,预计将于2018年年底发表;其二是对全国儿童医院的能力进行评估,结果也即将公布。

  对于健康儿童检验标准值的项目,倪鑫介绍,儿童在生长发育的不同阶段,一些常规检查指标的参考区间存在明显差异,与成年人有诸多不同。例如,血液中的白细胞值,反映肾功能的肌酐,儿童健康指标与都不一样。我国目前还没有儿童专门的指标区间标准,大多引用国外儿童或国内标准,而这次即将发布我国健康儿童的检验指标标准。

  据介绍,国家儿童医学中心()联合了全国13家儿童医院共同开展这一项目,所域覆盖不同地理,结果将更具代表性。“预实验结果已经出来了,2018年底将公布,我国将有儿童版的检验标准,能进一步提高儿科疾病诊断的准确率。”倪鑫说。

  对于全国儿童医院能力评估工作,倪鑫介绍,目前新版的医院的评估标准已经出台,但是儿童医院还没有新的评估标准。“以往给医院评等级,主要看床位、设备等硬件设施,现在需要根据医院的综合能力来重新进行评估。”据透露,目前统计工作已经完成,评估结果张翰眼睛密集图将很快公布。

  同时,国家儿童中心正在申请研究我国出生缺陷的问题。儿童健康是全民健康的前提,有效降低出生缺陷率、提升儿童青少年的健康素养等,一直是儿科的核心工作内内容。倪鑫表示,国家儿童中心正在计划联合产科同道,共同研究发现我国的出生缺陷问题,提出有效的防控措施。

  截至2015年,我国0至14岁儿童2.27亿人,占全国总人口的16.52%。我国共有儿童医院110余所,儿科床位约48.3万张,每千名儿童儿科执业医师数为0.54。随着全面两孩政策实施,新生儿增加,儿童医疗服务资源明显不足。

  倪鑫认为,我国儿科医疗卫生发展需要翻过现存的“四座大山”:医疗卫生服务资源布局不合理,且顶层设计不完善;儿科医务人员不足;儿科科研、预防、保健等临床研究滞后;儿科常见病,多发病、急疑难复杂疾病诊疗指南的开发推广不足。

  按照国家卫生计生委规划,国家儿童医学中心将负责开展我国儿科疑难危重症的诊断与治疗,示范、推广适宜有效的高水平诊疗技术;协助国家卫计委制定全国儿科疾病防治规划,编制儿科疾病防治指南、技术规范和有关标准;组织开展儿科专业住院医师规范化培训和专科医师培训,培养临床技术和学科带头人;整合现有资源建立全国儿童主要疾病登记、相关流行病学和公共卫生信息监测信息系统,定期开展数据分析,预测儿科疾病发病和死亡、因素流行和发展趋势,有针对性地组织开展全国多中心、大样本临床研究,及时将国内外临床科研为临床应用等。

  根据规划,国家儿童医学中心将依据行政区域划分覆盖面积和服务儿童数量,设立6个国家儿童区域医疗中心,原则上在华北、东北、华东、中南、西南、西北各遴选1所儿童医院或儿科实力突出的综合医院作为主体,牵头整合区域内儿科资源。

  据悉,儿童医院与18个国家及地区的52家医疗机构开展合作,已被国家科技部批准为儿童重大疾病国际科技合作示范。倪鑫认为,儿童医院无论是向前引领还是对外辐射,都责无旁贷。“引领,包括促进行业发展,服务变革,加强国际交流与合作;辐射,包括促进资源下沉,区域协同,强化基层网络等。”

  儿科发展,“共享”二字是核心。倪鑫认为,临床方面,要进行院间科室共建和优势学科及业务相互推广;管理方面,要进行基础数据收集整理;科研方面,要共同参与多中心课题;专家方面,要建立专家库,牵头课题集团;预防方面,要建立儿童健康教育宣传与防控体系;教学方面,要建立集团内体系和实习。

  

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