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完善儿科分级诊疗体系应对季节性疾病高发

作者:佚名 来源:未知 日期:2022-1-21 7:22:06 人气: 标签:儿科疾病鉴别诊断
导读:正值儿科呼吸道疾病高发期,各医院儿童患者数量明显增加,儿科医务工作者进入超负荷工作状态。据日前举办的“2017福棠儿童医学发展论坛”消息,受益于儿童医院集…

  正值儿科呼吸道疾病高发期,各医院儿童患者数量明显增加,儿科医务工作者进入超负荷工作状态。据日前举办的“2017福棠儿童医学发展论坛”消息,受益于儿童医院集团分级诊疗模式的建立,儿童医院11月门急诊量同比去年略有下降,集团各省市儿科医院和集团基层综合医院儿科门诊量均有增长。

  本次论坛以“人文、协同、发展”为主题,聚焦儿科分级诊疗体系、医联体建设、基层儿科人才培养、儿童健康精准帮扶等热点问题,由福棠儿童医学发展研究中心主办、省儿童医院承办。据了解,福棠儿童医学发展研究中心由儿童医院集团发展而来。2013年,由儿童医院牵头、全国9家儿童医院组成了全国首个跨区域儿科专科联盟——儿童医院集团,通过专家、临床、科研、推背图 详解教学、管理、预防“六个共享”,探索建立“病人不动、医生移动”医疗服务体制新模式,初步构建起“首诊在基层、复杂病例远程会诊、疑难急重患者转诊无障碍”的全国儿科医疗联动服务模式,患者就医获得感明显提升。

  12月8日,为进一步提升集团“辐射边疆、渗透基层、精准帮扶”的力度,经福棠儿童医学发展研究中心理事会决议通过,增补妇幼保健院、市儿童医院和昆明市儿童医院为理事单位,正式儿童医院集团20+时代。目前,23家理事医院均已建立起本区域内医疗联合体,覆盖基层医联体单位1300余家,一张以国家儿童医学中心()为核心的全国四级儿科医疗服务体系初见规模。

  除主论坛外,会议还设有基层医院管理分论坛、基层医生教育分论坛、儿童用药分论坛、儿科护理分论坛、儿童医疗大数据分论坛,分别针对医联体建设、基层儿科人才培养、儿童健康精准帮扶、儿童安全用药和互联网助力医疗等热点问题展开了深入探讨。

  “当前,老百姓对儿童健康的美好需求与儿科医疗资源短缺的现实之间存在矛盾,作为国家儿童医学中心,儿童医院始终把统筹全国儿科医疗资源、提升儿科医疗服务保障水平作为己任。针对社会近期最为关注的儿科季节性疾病高发期看病就医问题,我们全体儿科同道,一方面不断通过改善各自的医疗服务水平、提高患者就医满意度,另一方面,也携起手来,做到全国儿科一盘棋,共同变‘应对’季节性疾病高发期为‘迎对’疾病高发期,努力提升患者就医体验”,论坛现场,首都医科大学附属儿童医院院长倪鑫呼吁,全国儿科分级诊疗体系初具规模,各地儿科资源均有下沉(可通过各医院网站或微信查询),为减少患儿发生院内交叉感染,避免因等待时间过长影响治疗,尽量患儿家长就近就医、错峰就医。

  孩子生病,家长都着急,门诊不少父母因此频繁就医、反复就医。在“2017福棠儿童医学发展论坛”上,与会专家提醒,以感冒发烧等“小病”为例,如果孩子体温高,但状态还不错,面色如常或潮红,服药退热后仍像平时一样玩耍,说明孩子病情不重,可以对症用药并密切观察,同时注意清淡饮食、好好休息,做好居家护理。相反,如果孩子表现异常,状态不好,甚至出现神经系统症状,如抽搐等,则提示病重,应尽快就医。此外,像很多疾病一样,感冒发烧也需要一个痊愈过程,很难立马“药到病除”,一般首次就诊三天后孩子仍发热或出现新发症状或原有症状明显加重,才需再次前往医院就诊。

  同样是感冒发烧,也有不少大意的家长,因为疾病知识的匮乏,延误了孩子的治疗。在此提醒,三个月以内的婴儿,如果发热,要及时就医。当1岁以内的婴儿发烧高于39摄氏度,或伴有其他症状(如呼吸频率过快、喘粗气或呼吸困难、嗜睡、异常烦躁、或不愿饮水超过6小时),属于危急症状,应尽快急诊就医。同时,1岁以上儿童常见病发烧同时伴有以下症状的应在24小时内到医院就诊:发烧伴有咽喉疼痛的症状,或吃固体食物,甚至喝水,可能是咽炎或扁桃体炎;发烧伴有耳朵疼、拽耳朵、突然惊醒的表现,可能是患了中耳炎;发烧伴有尿频、尿痛,可能是尿感染;发烧伴、腹泻,可能是肠胃炎;发烧伴随剧烈咳嗽、呼吸急促等情况,怀疑支气管炎或肺炎;发烧时间超过3~5天或温度总降不下来,同时伴有其他异常表现,如易激惹、烦躁、不可抚慰,出现头疼、甚至抽搐等,可能是颅高压的表现,应脑炎的可能。

  为避免交叉感染,近期家长应注意:少带孩子去人多、封闭的场所;给孩子适当保暖、注意增减衣物;家人朋友生病的应注意隔离;没有特殊情况,给孩子注射流感疫苗等。同时向广大患儿家长呼吁,儿科医生紧缺,门诊高峰期看病压力大,就诊患者较多时,排队时间较长,请耐心等候。(儿童医院 余易安)

  

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