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2020临床助理医师《儿科疾病》——维生素D缺乏性佝偻病!

作者:fanfan 来源:未知 日期:2020-5-19 0:10:51 人气: 标签:儿科疾病诊疗流程
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  关于“2020临床助理医师《儿科疾病》——维生素D缺乏性佝偻病!”的内容,相信考生都在关注,医学教育网编辑为大家整理如下:

  颅骨软化:多见于3~6月婴儿;方颅:多见于7~8月以上婴儿;前囟增大及闭合延迟;出牙延迟胸廓肋骨串珠(好发于1岁左右,以7~10肋最明显),肋膈沟;鸡胸或漏斗胸四肢手镯或脚镯;O形腿或X形腿;

  恢复期——碱性磷酸酶4~6周恢复正常,X线周后即有改善,临时钙化带重新出现,逐渐致密并增宽,骨质密度增浓,逐步恢复正常。

  后遗症期——多见3岁后小儿,临床症状消失,血生化及骨骼X线检查正常,仅遗留不同程度的骨骼畸形,见于重度佝偻病患儿。

  3.诊断血清25-(OH)D3(正常值10~60μg/L)和1,25-(OH)2D3(正常值0.03~0.06μg/L)水平在佝偻病初期就已明显降低,为可靠的早期诊断指标。

  4.治疗补充维生素D制剂(0.2万~0.4万IU),补充钙剂,多晒太阳;激期勿使患儿多坐、多站,梦见和死去的亲人说话防止发生骨骼畸形。

  5.预防自出生2周后即应补充维生素D,一般维生素D每日生理需要量为400IU,连续服用。多晒太阳是预防佝偻病简便有效的措施。

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